1.方某 女 46岁 胃痞病 肝胃不和证
2017.04.19
主诉：腹胀半年余
症状：患者诉近半年来出现腹部胀满不适，无反酸烧心，有恶心欲吐，有口干口苦，无打嗝嗳气，喜叹息，睡眠差，大便不畅，1天1次。舌红，苔薄黄，脉细。
2017.03.16胃镜：隆起糜烂性胃炎3级。
处理：1.中药：
柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 郁金10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 川楝子10g 延胡20g
香附10g 茯神15g 法半夏10g 竹茹10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2017.04.26 症状：患者诉症状改善，但未完全消失。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方7付
2. 西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2017.05.03 症状：诉症状改善，无胀气，无刺痛，偶尔有恶心。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药上方加法夏10g 7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
2.巴某 女 54岁 胃痞病 湿热阻胃证
2021-05-13
主诉：胃脘部胀满半年余
症状：患者半年来时有胃脘部胀满疼痛，伴烧心，无反酸，伴打嗝、嗳气、矢气、口干口苦，恶心呕吐，大便每日1-2次；舌红苔黄，脉细弦；
辅助检查：2020-12-16 同济医院无痛胃镜：1、慢性萎缩性胃炎（II级）？待病检
2020-12-16 病理检查报告：（窦）慢性胃炎（急性活动期）。
处理：1、中药：柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 黄连6g
吴茱萸3g 茵陈10g 佛手10g 香橼皮10g
玄胡20g 川楝子10g 石膏30g 珍珠母30g
法夏10g 竹茹10g
7付
2、西药：拉呋替丁；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-05-20
症状：诉胃脘部胀满减轻，偶有胃脘隐痛，打嗝减轻，下腹部疼痛，大便每日2-3次，排出不畅。舌红苔薄黄脉细。
处理：1、中药：上方加郁李仁10g 槟榔10g 7付
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-05-27
症状：诉胃脘部胀满较前缓解，偶有肠鸣，无明显疼痛，有饥饿感，无反酸烧心，晨起恶心，大便每日2-3次，第一次成形，第二、三次后段不成形；舌红苔薄黄脉细；
处理：1、中药：炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 白芍20g
防风10g 佛手10g 香橼皮10g 藿香10g
鸡内金15g 玄胡20g 佩兰10g 炒稻芽10g
炒麦芽10g 炒诃子10g 芡实10g 法半夏10g
竹茹10g 代赭石20g
7付
2、西药：拉呋替丁分散片；复方消化酶胶囊；
3.陈某 男 70岁 胃痞病 脾胃虚弱证
2018年8月1日
主诉：间断上腹胀3年
症状：患者近3年经常上腹胀满，食后甚，无明显反酸烧心，有口干，无口苦，大便日1次，成形，食欲尚可，夜寐可。舌红，苔薄黄，脉细。
辅检：2018年7月21日中南医院胃镜：1、考虑十二指肠良性肿瘤、管状腺瘤切除术后 2、慢性非萎缩性胃炎
处理：1.中药： 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 佛手10g
香橼皮10g 川楝子10g 木香10g 槟榔10g
熟军10g 瓜蒌皮6g 大腹皮10g 鸡内金15g
炒谷芽10g 炒谷芽10g
7付
2.西药： 枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2018年08月15日 症状：服药后腹胀明显改善，无反酸烧心，无口干口苦，大便日1-2次，成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.上方加黄连6g 丹皮10g 7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2018年08月22日 症状：诉腹胀较前进一步缓解，余无不适，大便尚可。舌红，苔薄，脉细。
处理：1.中药守上方 7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2018年10月17日 症状：诉又发腹胀，打嗝，无明显疼痛，大便日1-3次，时不成形，有排不尽感，无反酸烧心，无恶心呕吐。舌红，苔少，微腻，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 佛手10g 香橼皮10g
川楝子10g 木香10g 鸡内金15g 炒二芽各15g
槟榔10g 藿香10g 佩兰10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2018年10月22日 症状：诉症状明显改善，偶尔胃胀，大便已成形。舌红，苔薄，脉细。
处理：1.中药守上方7付
2. 西药：枸橼酸莫沙必利分散片
4.袁某 女 54 岁 胃痞病 湿热阻胃证
2017.04.19
主诉：间断胃脘部胀气2月
症状：患者诉时有胃脘部胀气，无反酸烧心，晨起口干口苦，打嗝，无恶心呕吐，大便1天2次，成形，便后胀气减轻。舌红，苔黄厚，脉细。
处理：1.中药：
柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 佛手10g 香橼皮10g
蒲公英15g 茵陈15g 川楝子10g 郁金10g
香附10g 郁李仁10g 槟榔10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2017.04.26 症状：患者诉胃胀明显改善，口干口苦减轻，偶有打嗝，舌红，苔黄厚，脉细。
处理：1.中药上方加山栀子15g 7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；
复诊：2017.05.03 症状：患者诉症状有所改善，但偶有胃脘处胀痛，大便尚可。舌红，苔黄，脉弦细。
处理：1.中药上方加玄胡20g 7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2017.05.10 症状：患者诉目前无胃痛、胃胀，大便不成形，日1-2次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：西药：健胃愈疡片
5.罗某 男 64岁 胃痞病 湿热阻胃证
2021-9-15
主诉：胃脘胀满10余年，加重半年
症状：患者近10年间断胃胀，近半年加重，无胃痛，打嗝，无反酸烧心，无恶心呕吐，伴口干口苦，口中异味，大便每日1~2次成形。舌红苔黄厚，脉细弦。
辅检：2021-8-26胃镜：胃底憩室，糜烂性胃炎II级；肠镜：内痔
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g 茵陈10g
佛手10g 香橼皮10g 川楝10g 檀香10g
石膏30g 丹皮10g 生地10g 麦冬10g
山栀10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊、拉呋替丁分散片、枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-10-13症状：患者诉服药以后胃胀减轻，偶有进食后有饱胀感，伴有打嗝嗳气，无胃痛，无恶心呕吐，无反酸烧心，有口干，无口苦，大便每日2次，成形，眠欠佳，多梦。舌红苔黄稍厚，脉细弦。
处理：1.中药：守上方
7付
2.西药：复方消化酶胶囊、拉呋替丁分散片、枸橼酸莫沙必利分散片
6. 邓某 男 55岁 胃痞病 肝胃不和证
2017.04.12
主诉：上腹部胀满2周
症状：患者诉近2周以来，经常上腹部胀满，尤以下午为主，无明显胃痛，时有胃脘部烧心，咽喉部偶有异物感，无打嗝，无恶心呕吐，轻微口干，大便尚可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 郁李仁10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 郁金10g 川楝子10g
香附10g 大腹皮15g
7付
2.西药：奥美拉唑肠溶胶囊；枸橼酸莫沙必利分散片；
复诊：2017.04.26症状患者诉服药以后，上腹部胀气有所改善，但中下腹胀满，伴双胁下胀气，大便日2次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：上方加槟榔10g 败酱草15g 7付
复诊：2017.05.03症状：患者诉上腹部胀气、中下腹胀满明显改善，双肋下偶有不适感，无口干口苦，大便稀溏。
处理：中药上方加焦白术10g 赤芍15g 白芍15g 7付
7.李某 女 49岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-9-16
主诉：胃胀1年余
症状：患者近1年时有胃胀满，无胃痛，无反酸、烧心，无恶心呕吐，伴打嗝、嗳气，无口干口苦，大便正常。舌红苔薄，脉细弦。
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 佛手10g 香橼皮10g
法夏10g 竹茹10g 黄连6g 吴茱萸3g
槟榔10g 川楝10g 鸡内金15g 炒二芽各10g
瓜蒌皮6g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊，枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-9-23症状：诉胀气缓解，偶尔打嗝，大便可。舌红苔薄，脉细舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：守上方7付
2.西药：复方消化酶胶囊
7.孙某 女 53岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-07-06
主诉：胃脘部饱胀4月
症状：患者自诉胃脘部饱胀不适，无明显疼痛，进食以后饱胀，打嗝，烧心，反酸，无明显恶心呕吐，反胃明显，口苦，无明显口干，大便4-5天1次，先干后不成形，大便不尽感；舌红，苔黄，脉细。
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
陈皮10g 砂仁10g 炒莱菔子15g 槟榔10g
郁李仁10g 佛手10g 香橼皮10g 熟军10g
麻仁10g 杏仁10g 桃仁10g 生白术30g
蒲公英15g 茵陈10g
7付
2. 西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-07-13
症状：诉无烧心，反酸减少，自觉饱胀改善，口苦减轻，目前每日排便1次，舌红，苔黄，脉细；
处理：1、中药：守上方加青皮10g
7付
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-07-27
症状：诉进食以后腹胀，上腹部按压痛，口苦，无反酸烧心，大便隔日1次，先干后稀，舌红，苔薄黄，脉细；
处理：1、中药：守上方加石膏30g
7付
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
8.肖某 女 30岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-07-13
主诉：胃胀、咽喉异物感一年余
症状：患者诉近1年以来时有胃胀，无胃痛，咽喉异物感，无反酸烧心，晨起刷牙恶心，偶尔打嗝、矢气，口干，无口苦，大便每日一次，成形；舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1、中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 佛手10g 香橼皮10g
法半夏10g 竹茹10g 黄连6g 吴茱萸3g
旋复花10g 代赭石10g 射干10g 降香10g
紫苏10g 茯神15g 玫瑰花10g 合欢花10g
7付
2、西药：枸橼酸莫沙必利分散片；谷维素；
复诊：2021-07-22
症状：诉胃胀较前减轻，仍有咽喉异物感，无反酸烧心，咽干、口干，无打嗝嗳气，眠欠佳，大便基本正常，舌红，苔薄，脉细；
处理：1、中药：中药上方加夜交藤10g
7付
2、西药：枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
9.佘某 女 64岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-07-15
主诉：胃胀半年
症状：患者近半年胀气明显，偶尔胃痛，恶心欲吐，无反酸烧心，口干口苦，打嗝，大便每日1次，舌红苔薄黄脉细。
辅助检查：2021-03-24武汉协和医院胃镜：萎缩性胃炎伴糜烂3级
处理：1、中药：柴胡10g 枳壳10g 炒白术10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 黄连6g
吴茱萸3g 佛手10g 香橼皮10g 玄胡20g
川楝子10g 鸡内金15g 炒二芽各10g
7付
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-07-22
症状：诉胃脘部胀气有所减轻，时有肠鸣，腹痛后即排便，口干口苦减轻，大便每日2-3次，时不成形，舌红，苔薄白，脉细；
处理：1、中药：上方加熟军10g、赤白芍各20g
7付；
2、西药：枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-07-29
症状：诉胃胀好转，无反酸烧心，大便3次/日，稀糊状；舌红，苔薄黄，脉细弦；
处理：1、中药：中药上方去熟军
7付；
2、西药：枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；拉呋替丁分散片。
10.兰某 男 49岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-07-15
主诉：胃胀半月
症状：患者诉胃脘部胀气半月，偶尔胃痛，无明显烧心，偶尔反酸，无恶心呕吐，时有打嗝嗳气，口干口苦，大便2-3天1次；舌红，苔薄黄，脉细；
处理：1、中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 郁李仁10g
槟榔10g 黄连6g 吴茱萸3g 珍珠母30g
熟军10g 佛手10g 香橼皮10g 桃仁10g
杏仁10g 麻仁10g
7付
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；
复诊：2021-07-22
症状：诉胀气有所缓解，目前餐后腹胀，无胃痛，无反酸烧心，无打嗝，大便仍2-3天1次，稍干，舌红，苔薄黄，脉细；
处理：1、中药：中药上方加生白术30g、芦荟3g
14付；
2、西药：拉呋替丁分散片；枸橼酸莫沙必利分散片；
11.郭某 女 38岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-10-14
主诉：胃脘部胀满1年余
症状：诉近1年以来时有胃脘部胀满，伴大便不通，排出量少，无明显胃痛，无反酸烧心，无恶心呕吐，无打嗝，伴口干口苦，大便每日1次，量少，排出困难。舌红苔黄，脉细。
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 郁李仁10g
槟榔10g 熟军10g 麻仁10g 桃仁10g
杏仁10g 玉竹10g 芦荟3g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片，复方消化酶胶囊
复诊：2021-10-21症状：诉胃脘部胀满较前减轻，伴反酸，大便1~2次/日，为黄色成形软便或稀糊便，无恶心呕吐，无腹痛，无呃逆，无烧心。舌红苔白，脉细滑。
处理：1.中药：上方加制首乌10g，当归10g，芦荟改为6g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
12.蔡某 男 57岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-11-9
主诉：胃脘部胀气半年余
症状：近半年来经常胃脘部胀气，无明显疼痛，伴打嗝，嗳气，无反酸烧心，无恶心呕吐，无口苦，伴口干，大便每日1次，成形。舌红苔薄，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁 6g 槟榔10g 檀香10g
佛手10g 香橼皮10g 玄胡20g 川楝10g
法夏10g 竹茹10g 鸡内金10g 炒二芽各10g
白芨10g 干姜6g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片，复方消化酶胶囊
复诊：2021-11-16症状：诉服药以后胃脘部胀气有所缓解，饭后打嗝明显，大便每日1次，成形，无腹痛，无反酸烧心、恶心呕吐，食欲可。舌红，苔淡黄腻，脉细。
处理：1.中药：上方加檀香10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
13.张某 女 27岁 胃痞病 脾胃虚弱证
2021-06-01
主诉：再发胃脘部胀气1周
症状：患者诉1周以来胃脘部胀气、胸骨柄后不适，餐后饱胀，偶尔胃脘部刺痛，伴反酸烧心，打嗝不畅，恶心，无呕吐，无口干口苦，大便每日1-2次、基本成形；舌红，苔薄，脉细；
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g 佛手10g
香橼皮10g 玄胡20g 檀香10g 珍珠母30g
乌贼骨30g 石膏30g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
复诊：2021-06-24
症状：诉服药以后胃胀缓解，偶有胃脘部隐痛，大便1-2天1次，成形，纳食差，舌红，苔薄黄，脉细；
处理：1、中药：中药上方加香附10g、赤白芍各20g 14付；
2、西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊；
14.邵某 男 38岁 胃痞病 脾胃虚弱证
2021-11-9
主诉：反复胃脘部胀气4年
症状：患者2017年开始，经常胃脘部胀气，自觉腹中有气，无明显胃痛，无反酸，偶烧心，无恶心呕吐，偶有打嗝，无口干口苦，大便正常，偶干结，眠欠佳。舌红苔薄白，脉细弦。
辅检：2018-11-22胃镜：1.慢性非萎缩性胃炎2.十二指肠球炎
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 郁李仁10g
槟榔10g 佛手10g 香橼皮10g 川楝10g
檀香10g 黄连6g 吴茱萸3g 法夏10g
竹茹10g 珍珠母30g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-11-16症状：诉平卧时不适，轻度胀气，偶尔有排便不适，舌红苔薄黄脉细弦。处理：1.中药：上方加熟军10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片，泮托拉唑钠肠溶片
复诊：2021-11-30症状：时有肠鸣，烧心，无腹痛，偶有胀气、打嗝，无恶心呕吐，无口干口苦，大便每日一次，舌红苔薄黄脉细
处理：1.中药：守上方
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片，泮托拉唑钠肠溶片
15.童某 女 62岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-11-11
主诉：胃胀1月余
症状：患者近1月来经常胃胀气，打嗝，甚则上腹胀痛，反酸、烧心偶作，无恶心呕吐，口干口苦，大便每日1次，量少。舌红苔薄黄，脉细弦。
辅检：2021-10-13胃镜示：浅表性胃炎伴糜烂
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 郁李仁10g
槟榔10g 蒲公英15g 茵陈10g 佛手10g
香橼皮10g 玄胡20g 川楝10g 黄连6g
吴茱萸3g 珍珠母30g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-11-18症状：诉胀气缓解，偶有打嗝，无腹部疼痛，偶有烧心，仍口干口苦，大便尚可。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药：上方加茯神15g，煅龙牡各20g
7付
16.张某 男 44岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-11-24
主诉：上腹部胀气1年
症状：患者近1年以来经常上腹部胀气，无明显疼痛，伴打嗝不适，无恶心呕吐，烧心，无反酸，口干，无口苦，大便干结，每日1次。舌红，苔薄黄，脉细。
辅检：2021-6-18协和医院胃镜：糜烂性胃炎2021-6-18幽门螺旋杆菌呼气试验：阴性2020-9-16活检报告：（胃角活检组织）慢性中度萎缩性胃炎伴局灶肠上皮化生。
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 郁李仁10g
槟榔10g 麻仁10g 杏仁10g 桃仁10g
制首乌10g 佛手10g 香橼皮10g 珍珠母30g
川楝10g 玉竹10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片，拉呋替丁分散片
复诊：2021-12-1症状：诉服药以后腹胀较前减轻，仍大便干结，大便1~2天1次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方去玉竹，川楝，珍珠母，加熟军10g，生地10g，麦冬10g，玄参10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
复诊：2021-12-8症状：诉腹胀有所缓解，矢气频，大便日1次，稍干结，排便不尽感。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方加芦荟6g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片，拉呋替丁分散片，复方消化酶胶囊
复诊：2021-12-15症状：诉服药以后腹胀明显好转，大便日1次，稍干结，余无明显特殊不适。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方加生白术30g
7付
2.西药：拉呋替丁，复方消化酶胶囊，枸橼酸莫沙必利分散片
17.秦某 女 61岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-12-15
主诉：上腹胀1年
症状：近1年来时有上腹部饱胀感，餐后加重，时有烧心，进食油腻后有恶心感，无反酸，无腹痛，大便成形，日1次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁 6g 黄连6g 吴茱萸3g
蒲公英15g 珍珠母30g 乌贼骨30g 佛手10g
香橼皮10g 玄胡20g 川楝10g 代赭石20g
法夏10g 竹茹10g 白芨20g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片，枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-12-29症状：诉服药后症状缓解明显，但停药以后改用他药症状有所反复。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：守上方14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
18. 彭某 女 32岁 胃痞病 湿热中阻证
2021-12-14
主诉：胃脘部胀气3月余
症状：患者诉今年8月下旬，因饮食不节出现胃脘不适、恶心呕吐，汗出，全身冷汗，呼吸急促，送医院急诊治疗，之后经常胃脘胀气，进食饱胀，胃脘部隐痛，咽喉不适，咽痛，无反酸烧心饱胀，咽喉异物感，无恶心呕吐，无口苦，偶口干，大便不成形，1-2天1次。舌红，苔薄黄，脉细弦。
辅检：2021-9-2下腹平扫，盆腔平扫：1.考虑双肾钙盐沉积2.盆腔积液3.考虑阑尾粪石4.双侧附件区囊性灶，建议必要时进一步检查
2021-9-8胃镜：慢性浅表性胃炎（I级）
处理：1.中药：瓜蒌皮6g 薤白10g 法夏10g 柴胡10g
枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g 陈皮10g
砂仁6g 佛手10g 香橼皮10g 旋覆花10g
代赭石20g 玄胡20g 川楝子10g 蒲公英15g
茵陈10g 藿香10g 佩兰10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片，枸橼酸莫沙必利分散片，复方消化酶胶囊，黛力新
复诊：2021-12-21症状：诉打嗝好转，咽喉异物感，咽痛，胀气好转，排便不畅，舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：去陈皮，藿香，茵陈；加全瓜蒌12g郁李仁10g槟榔10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊，氟哌噻吨美利曲辛片
复诊：2021-12-30症状：诉腹胀较前明显减轻，仍便秘，大便2天1次，稍干燥，咽喉疼痛，口中异味。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方加射干10g，麻仁10g，杏仁10g，生地10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片，枸橼酸莫沙必利分散片，复方消化酶胶囊，复合维生素B，氟哌噻吨美利曲辛片
19.王某 女 52岁 胃痞病 肝胃不和证
2021-12-16
主诉：胃胀1月
症状：诉近1月时有胃脘部胀满，无胃痛，打嗝，无反酸、烧心，无呕吐，偶恶心，无口干口苦，大便每日2~3次。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁 6g蒲公英15g 黄连6g
吴茱萸3g 佛手10g 香橼皮10g玄胡20g
川楝10g 赤白芍各20g 法夏10g 竹茹10g
白芨20g 代赭石20g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-12-30症状：诉服药以后，症状有所减轻。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方加炒白术10g
14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
20.艾某，女，59岁 胃痞病 肝胃不和证
2018.11.28
主诉：胃胀3天
症状：患者诉近3天胃脘部胀气，疼痛，无反酸烧心，伴恶心，无呕吐，无打嗝，伴口干口苦，大便尚可。舌红，苔薄黄，脉细弦。
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 郁李仁10g 槟榔10g
熟军10g 川楝子10g 木香10g 山楂10g
神曲10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊2018.12.05症状：诉服药以后，胃脘部胀气有所改善，无胃痛，大便日1次，成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.上方加茯神15g 合欢花15g 7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊2018.12.12症状：诉胃脘部胀满明显改善，眠欠佳，余无特殊，大便正常。舌红，苔薄，脉细。
处理：1.上方加夜交藤10g 煅龙骨20g 煅牡蛎20g 7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片