1.但某 男 33岁 胃痛病 肝气犯胃证2022-06-21
主诉：胃痛2月余。
症状：患者诉近2月以来，胃脘胀气，伴有胃痛，伴胸闷气短，晨起恶心，偶有反酸，较少打嗝，无烧心，无口干口苦，大便基本正常。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
中药：
瓜蒌皮6g 薤白10g 法半夏10g 杏仁10g
竹茹10g 黄连6g 吴茱萸3g 佛手10g
香橼10g 赤芍10g 白芍10g 乌贼骨30g
莱菔子15g 郁金10g 柴胡10g 枳壳10g
7付
复诊：2022-06-28
症状：患者诉胃痛好转，有胃脘胀气，偶有恶心，无反酸，大便正常。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
守上方加厚朴10g
7付
复诊：2022-07-05
症状：患者诉胃痛已消失，轻度胃脘部胀气，偶有打嗝，无恶心呕吐，无反酸，大便正常。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
守上方加射干10g 薄荷10g
7付
复诊：2022-07-12
症状：患者诉无胃痛，偶尔打嗝，时有咽喉不适，偶尔头晕。舌红，苔薄黄，脉细。
处理:中药上方加代赭石20g
7付
2.杜某 女 64岁 胃痛病 肝气犯胃证2022-06-14
主诉:间断上腹部疼痛2年
症状：患者近2年来反复出现上腹疼痛，无明显规律，伴背部隐痛，夜间腹胀，无明显反酸烧心，偶呃逆嗳气，无口干口苦，大便偏干。舌红，苔黄，脉弦滑。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 槟榔10g
佛手10g 香橼皮10g 郁李仁10g 全瓜蒌10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；雷尼替丁片；
复诊：2022-06-21
症状：服药后上腹痛明显减轻，背部隐痛好转，夜间腹胀时有发作，大便可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药守上方加茯苓15g 藿香10g 制南星10g 桃仁10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；雷尼替丁片；
复诊：2022-06-28
症状：上腹痛、背部隐痛明显好转，偶有夜间腹胀，余无不适，夜眠可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方加延胡索20g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；雷尼替丁片；
复诊：2022-07-05
症状：患者诉无明显腹痛，夜间腹胀好转，伴有打嗝，口干减轻，大便每2日1次，黏滞。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：中药上方加金刚藤10g 代赭石20g
14付
3.章某 女 45岁 胃痛病 肝胃郁热证2022-10-25
主诉：胃痛8年余。
症状：患者诉2014年开始间断出现胃脘部疼痛，胃脘胀气，反酸烧心，无恶心欲吐，伴有打嗝、口干、口苦。大便每日1次，舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 黄连6g
吴茱萸3g 石膏30g 佛手10g 香橼皮10g
珍珠母30g 乌贼骨30g 煅龙骨20g 煅牡蛎20g
丹皮10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；法莫替丁片
复诊：2022-11-01
症状：诉服药后胃痛减轻，胃脘部胀气、反酸烧心均有所好转，偶尔后背疼痛，伴口干口苦，大便每日2次，舌红，苔薄黄，脉细
处理：
1.中药上方代赭石20g 降香20g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；法莫替丁片（自备）；
复诊：2022-11-15
症状：诉偶有胃脘隐痛，进食以后胀气，饥饿时烧心，伴口干，时有恶心，大便每日2次，舌红，苔薄，脉细。
处理：1.中药守10月25日方 ，加赤芍、白芍各15g，玄胡20g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；法莫替丁片
复诊：2022-11-22
症状：诉无胃痛，进食以后偶有胀气、打嗝，晨起有烧心症状，大便每日2-3次，不成形。舌红，苔薄，脉细。
处理： 1.中药：守上方
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；法莫替丁片
4.周某 女 40岁 胃痛病 肝气犯胃证2022-07-19
主诉：上腹部疼痛3年余
症状：患者近3年以来经常上腹部疼痛，无明显胀气，无反酸，偶尔烧心，无恶心呕吐，无明显打嗝嗳气，无口干口苦，大便每日1次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
法半夏10g 竹茹10g 黄连6g 吴茱萸3g
赤芍20g 白芍20g 炙甘草6g 延胡索20g
川楝子10g 诃子10g 九香虫10g 白芨10g
蒲公英15g 佛手10g 香橼皮10g 石膏30g
茵陈10g
7付
2.西药：兰索拉唑肠溶片（自理）枸橼酸莫沙必利分散片（自理）
复诊：2022-07-26
症状：患者诉上腹痛减轻，无烧心，大便每日1-2次，稍不成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方
14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-08-16
症状：服药后上腹痛明显减轻，有轻度口干口苦，无反酸烧心，无恶心呕吐，少许嗳气，饮食过饱后稍有胀满，大便尚可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药上方加白芨10g 香附10g
14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-08-30
症状：上腹部疼痛明显缓解，伴矢气，无嗳气，无明显口干口苦，大便日1次。舌红，苔薄黄，脉细弦。
处理：1.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
2.中成药：健胃愈疡片
5.李某 男 51岁 胃痛病 肝胃郁热证2021-08-17
主诉：间断胃痛10年。
诊断：患者诉近10年来，反复发作胃痛，饥饿痛为主，间断服药后可缓解，口干，无口苦，偶有反酸烧心，食后腹胀，无呃逆嗳气，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦细。
处理：1.中药：全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 延胡索20g 川楝子10g
槟榔10g 麻仁10g 桃仁10g 杏仁10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-08-24
症状：诉服药后胃痛较前减轻，偶有餐后胀气，无反酸烧心，大便正常。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守前方加赤芍15g 白芍15g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
6.李某 男 61岁 胃痛病 湿热中阻证复诊：2021-04-27
主诉：胃痛1年余。
症状：患者诉近1年时有胃痛，餐后饱胀，打嗝，时有反酸烧心，无恶心呕吐，晨起口干口苦明显，大便日1次。舌红，苔薄黄，脉弦细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
佛手10g 香橼皮10g 陈皮10g 砂仁6g
蒲公英15g 茵陈10g 藿香10g 延胡20g
川楝子10g 黄连6g 吴茱萸3g 赤芍15g
白芍15g姜半夏10g 竹茹10g
7付
2.西药：奥美拉唑肠溶胶囊；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-05-05
症状：患者诉胃痛明显好转，偶尔反酸，嗳气，无明显胃胀，口干，大便不成形。舌红，苔薄黄，脉弦细。
处理：1.中药：法夏10g 竹茹10g 黄连6g 吴茱萸3g
蒲公英15g 石膏24g 佛手10g 香橼皮10g
炒莱菔子15g 玄胡20g 赤芍15g 白芍15g
焦白术10g 陈皮10g 石斛10g 珍珠母30g
乌贼骨30g
7付
2.西药：奥美拉唑肠溶胶囊
复诊：2021-05-12
症状：患者诉现无胃痛，无反酸，伴嗳气、口干，大便不成形。舌红，苔薄黄，脉弦细。
处理：中药上方加代赭石20g
7付
7.黎某 女 46岁 胃痛病 肝胃郁热证2021-07-05
主诉：胃痛1月余
症状：患者时有胃痛，胀气，偶有反酸、恶心，无呃逆，伴口干口苦，大便尚可，偶有肛门下坠感，小便灼热。舌红，苔淡黄，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 郁金10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 玄胡10g 川楝子10g
法半夏10g 竹茹10g 木香10g 藿香10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-07-27
症状：患者诉偶尔胃痛，饥饿时及进食后胀满感，反酸减轻，无恶心欲吐，无口干，偶有口苦，大便尚可，有下坠感。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：藿香10g 佩兰10g 石膏20g 蒲公英15g
茵陈10g 珍珠母30g 柴胡10g 枳实10g
厚朴10g 陈皮10g 砂仁6g 炒莱菔子15g
鸡内金15g 炒麦芽10g 炒谷芽10g 延胡20g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
8.刘某 女 50岁 胃痛病 胃阴不足证2021-05-12
主诉：上腹部疼痛5年余
症状：患者诉近5年以来时有上腹部疼痛，伴畏寒，无明显胀气，无反酸烧心，无恶心呕吐，偶打嗝，口干，夜间明显，大便1-2日1次，睡眠欠佳。舌红，苔薄黄，脉弦细。
处理：
1.中药：
法半夏10g 黄连3g 吴茱萸3g 延胡索20g
赤芍15g 白芍15g 炙甘草6g 九香虫6g
白芨10g 香橼皮10g 生地10g 麦冬10g
乌贼骨30g 茯神15g 薏苡仁30g
14付
复诊：2021-05-19
症状：患者诉胃脘部疼痛有所减轻，无胀气，偶尔打嗝，口干有所减轻，大便每日2次。舌红，苔薄黄，脉细弦。
处理：1.中药上方加干姜6g 竹茹10g
7付
复诊：2021-05-26
症状：患者诉偶尔胃痛，无胀气，无反酸烧心，无恶心呕吐，无口干，偶口苦，无呃逆嗳气，大便尚可。舌红，苔薄白，脉细。
处理1.中药：上方加蒲公英15g 茵陈10g 石斛10g
14付
9.普某 女 75岁 胃痛病 湿热中阻证2022-01-25
主诉：胃痛1年余。
症状：患者诉胃脘部疼痛，伴胀气，痞塞，无反酸，有烧心，无恶心呕吐，伴呃逆，嗳气，口干，无口苦，大便日1次。舌红，苔黄，脉细。
处理：1.中药：柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 珍珠母30g
佛手10g 香橼皮10g 延胡20g 川楝子10g
郁李仁10g 瓜蒌皮6g 黄连6g吴茱萸3g
7付
2.西药：奥美拉唑肠溶胶囊；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-02-08
症状：患者诉胃脘部疼痛有所减轻，偶尔反酸，口干伴呃逆，嗳气减轻，大便正常。舌红，苔黄，脉细弦。
处理：1.中药上方加石膏20g
7付
2.西药：奥美拉唑肠溶胶囊；枸橼酸莫沙必利分散片
10.李某 女 21岁 胃痛病 饮食伤胃证2022-09-07
主诉：胃痛半月余。
症状：患者近半月以来，经常胃脘部疼痛，伴胀气，进食后尤甚，无反酸烧心，无嗳气，矢气多，无恶心呕吐，无口干口苦，大便稍干结。舌红，苔薄黄，脉细弦。
处理：
1.中药：
全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
陈皮10g 砂仁10g 莱菔子15g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 白芨10g 槟榔10g
延胡20g 川楝子10g 麻仁10g 杏仁10g
桃仁10g 熟军10g
7付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-09-14
症状：胃脘疼痛有所好转，偶尔腹胀，无反酸烧心，无打嗝嗳气，无恶心呕吐，无口干口苦，大便稍干结。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药守上方7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊
11.危某 女 54岁 胃痛病 肝胃郁热证2021-10-12
主诉：胃脘部疼痛再发1月
症状：患者诉1月以来又发胃脘部疼痛，无明显胀气，纳食差，恶心欲吐，厌油，无反酸烧心，自觉乏力，消瘦，无打嗝，夜间口干口苦，近1周每日大便1次，量少，舌红，苔薄白，脉细。
处理：
1.中药：
全瓜蒌12g 柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g
陈皮10g 砂仁10g 郁李仁10g 槟榔10g
熟军10g 生地10g 麦冬10g 玄参10g
麻仁10g 桃仁10g 制首乌10g 杏仁10g
7付
2.西药：氟哌噻吨美利曲辛片
复诊：2021-10-19
症状：诉服药以后，胃脘痛较前减轻，纳食欠佳，每日排便1次，量少。舌红，苔薄，脉细。
处理：中药守上方7付
复诊：2021-10-26
症状：患者诉现无胃痛，偶有心慌不适，纳食欠佳，恶心欲吐，大便日1次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药上方加白花蛇舌草15g
7付
2.氟哌噻吨美利曲辛片；枸橼酸莫沙必利分散片
12.陈某 男 52岁 胃痛病 肝气犯胃证2021-08-24
主诉：胃脘部疼痛2年余。
症状：患者诉近2年来饥饿时上腹隐痛，无明显反酸烧心，时有嗳气，口干口苦，无恶心呕吐，大便尚可。舌暗红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 黄连6g 吴茱萸3g
佛手10g 香橼10g 延胡20g 川楝子10g
九香虫10g 乌贼骨30g 赤芍15g 白芍15g
7付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-08-31
症状：患者诉胃脘胀满疼痛较前减轻，饥饿时烧心，无反酸，伴嗳气，大便稍干结。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
上方去延胡，赤芍，白芍，九香虫，乌贼骨
加全瓜蒌12g 熟军10g 郁李仁10g 桃仁10g 杏仁10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-09-07
症状：患者诉进食后偶有饱胀感，伴打嗝，无明显疼痛，大便日1次，稍干结。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：上方加芦荟6g
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-09-14
症状：患者诉无上腹痛，无胀气，伴呃逆，无反酸烧心，大便日2次。舌红，苔薄黄，脉细弦。
处理：1.中药守上方
14付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
13.金某 女 56岁 胃痛病 肝气犯胃证2022-06-28
主诉：胃痛1月余。
症状：患者诉近1月以来胃脘部胀痛，伴矢气多，肠鸣，恶心，晨起口苦，无口干，大便尚可。舌暗红，苔薄白，脉细。
处理：
1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 防风10g 陈皮10g
木香10g 黄连6g 法半夏10g 竹茹10g
佛手10g 香橼皮10g 延胡索10g 川楝子10g
炒诃子10g 九香虫10g 红花10g 茵陈蒿10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；
复诊：2022-07-05
症状：患者诉胃脘部疼痛明显改善，矢气减轻，偶有下腹部胀气，大便不成形，口苦。舌暗红，苔薄白，脉细。
处理1.中药上方加大腹皮10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片。
14.黎某 女 46岁 胃痛病 湿热中阻证2023-07-05
主诉：胃痛3月余
症状：患者近3月以来时有胃痛，胀气，轻度反酸，无呃逆，轻度恶心，伴口干口苦，大便尚可，有下坠感，小便灼热。舌红，苔淡黄，脉细。
中医诊断：胃痛 湿热中阻证
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 郁金10g
炒莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g
佛手10g 香橼皮10g 玄胡10g 川楝子10g
法半夏10g 竹茹10g 木香10g 藿香10g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2023-07-26
症状：患者诉偶尔胃痛，饥饿时及进食后胀满感，恶心感减轻，无口干，偶有口苦，大便尚可，有下坠感。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
藿香10g 佩兰10g 石膏20g 蒲公英15g
茵陈10g 珍珠母30g 柴胡10g 枳实10g
厚朴10g 陈皮10g 砂仁6g 炒莱菔子15g
鸡内金15g 炒麦芽10g 炒谷芽10g 延胡20g
7付
2.西药：泮托拉唑钠肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片
15.夏某 男 48岁 胃痛病 肝胃郁热证2021-10-26
主诉：胃痛1周余。
症状：患者诉近1周自觉胃脘部隐痛，胸骨柄后有梗阻感，无吞咽梗阻，无明显胀气，无反酸烧心，无打嗝，无恶心呕吐，无口干口苦，大便正常。舌红，苔白，脉细。
处理：
1.中药：
瓜蒌仁8g 薤白10g 法半夏10g 黄连6g
吴茱萸3g 杏仁10g 射干10g 旋复花10g
赤芍20g 白芍20g 甘草5g 延胡20g
川楝子10g 柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g
陈皮10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2021-11-02
症状：患者服药后胃痛及胸骨柄梗阻感减轻，无反酸烧心，无恶心呕吐，大便可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
16.辛某 男 78岁 胃痛病 湿热中阻证2022-08-16
主诉：胃痛1月余。
症状：患者诉近1月来无明显诱因出现上腹部胀满疼痛，自行间断服用耐信，偶有反酸烧心，口干口苦，嗳气，大便日1次，成形。舌红，苔黄腻，脉弦缓。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳实10g 厚朴10g 莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g 茵陈10g
黄连3g 吴茱萸3g 佛手10g 香橼10g
赤芍15g 白芍15g 延胡20g 川楝子10g
白芨15g
7付
2.西药：艾司奥美拉唑镁肠溶片；雷尼替丁片；
复诊：2022-08-23
症状：患者服药后上腹胀痛减轻，纳差，受凉后容易腹泻，舌红，苔薄，脉细。
处理：1.中药上方枳实改为枳壳，去蒲公英，茵陈，加鸡内金15g 炒二芽各10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
复诊：2022-08-30
症状：现无明显腹痛，进食后上腹部胀满，无反酸烧心，伴嗳气，无恶心呕吐，时有口干口苦，大便尚可。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 茵陈10g 佛手10g
香橼皮10g 木香10g 川楝子10g 鸡内金15g
炒二芽各10g 焦白术10g 薤白10g
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
17.严某 男30岁 胃痛病 肝气犯胃证2022-06-21
主诉：胃痛5月余
症状：患者诉近5月以来时有上腹部疼痛，伴胀气，打嗝，偶尔反酸，无烧心，无恶心呕吐，无口干口苦，大便日1-2次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 炒莱菔子15g
陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g 白芨10g
黄连6g 吴茱萸3g 佛手10g 香橼皮10g
珍珠母30g 乌贼骨30g 赤芍20g 白芍20g
延胡20g
7付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-06-28
症状：诉上腹部疼痛较前减轻，偶尔有胀气，无反酸，大便日1-2次。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中医守上方加九香虫10g
7付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-07-05
症状：诉进食以后偶有疼痛，但程度有所缓解，轻度胀气，大便每日1-2次，舌红，苔薄，脉细。
处理：
1.中药守上方
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2022-07-12
症状：诉腹部疼痛基本缓解，伴轻度胀气，大便每日1-2次，舌红，苔薄，脉细。
处理：
1.中药守上方
7付
2.西药：法莫替丁片；枸橼酸莫沙必利分散片
18.喻某 女 57岁 胃痛病 饮食伤胃证2023-09-19
主诉：胃痛2月余
症状：患者诉近2月来，经常上腹部疼痛，伴进食后饱胀，进食甜、酸食物后反酸，无烧心，无恶心呕吐，偶尔口干口苦，大便便秘，2-3天1次，偶尔干结。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
全瓜蒌12g 柴胡10g 枳实10g 厚朴10g
陈皮10g 砂仁10g 蒲公英15g 茵陈10g
郁李仁10g 熟军10g 槟榔10g 莱菔子15g
佛手10g 香橼皮10g 麻仁15g 桃仁10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；泮托拉唑钠肠溶片
复诊：2023-10-24
症状：患者诉胃脘隐痛较前减轻，进食后饱胀感减轻，自觉胃脘怕冷，背部怕冷，无反酸烧心，无恶心呕吐，无口干口苦，大便2天1次，成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方加干姜6g 生白术30g
7付
19.湛某 女 72岁 胃痛病 胃阴不足证2022-12-06
主诉：胃脘部隐痛2月余。
症状：患者诉近2月以来胃脘部隐痛，胀气，烧心，无反酸，伴打嗝，时有恶心，伴口干，大便每日数次，但量少、不成形。舌红、苔薄黄、脉细。
处理：
1.中药：
全瓜蒌12g 柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g
佛手10g 香橼皮10g 蒲公英15g 茵陈10g
陈皮10g 砂仁6g 郁李仁10g 槟榔10g
檀香10g 代赭石20g 法夏10g 竹茹10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；泮托拉唑钠肠溶片
复诊：2022-12-14
症状：诉胃脘部隐痛较前减轻，进食以后胀气，伴打嗝，无反酸，偶烧心，口干，大便每日1次，但量少，干结如算盘子。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：中药上方枳壳改为枳实10g，加熟军10g 生地10g 麦冬10g 桃仁10g
7付
复诊：2022-12-20
症状：诉偶有胃脘部疼痛，胀气减轻，无反酸烧心，伴口苦、口干，大便近2天每日3次，不成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
中药：
法夏10g 竹茹10g 黄连6g 吴茱萸2g
木香10g 川楝子10g 柴胡10g 枳壳10g
厚朴10g 莱菔子15g 佛手10g 香橼皮10g
玄胡20g 赤芍15g 白芍15g 蒲公英15g
茵陈10g
14付
20.叶某 女 34岁 胃痛病 肝气犯胃证2023-09-05
主诉：胃痛1月余。
症状：患者诉近1月以来时有上腹痛，胀气，伴矢气，无嗳气，无反酸烧心，有反胃，无呕吐，伴口干，无口苦，大便日1次，不成形。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：
1.中药：
柴胡10g 枳壳10g 厚朴10g 郁金10g
莱菔子15g 陈皮10g 砂仁6g 蒲公英15g
石膏30g 佛手10g 香橼皮10g 延胡20g
川楝子10g 木香10g 檀香10g 麦冬10g
槟榔10g 郁李仁10g
7付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
复诊：2023-09-12
症状：患者诉上腹痛、胀气改善，时有口干，大便日1-2次，时不成形，纳食欠佳。舌红，苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片；复方消化酶胶囊
