1.肖某 男 38岁 泄泻病 脾胃湿热证2023年10月26日
主诉：腹泻1年
现病史：患者1年前无明显诱因出现间断腹泻，大便日解2-3次，大便时带有粘液，无脓血便及里急后重不适，无腹胀腹痛，时有口干，无口苦，口疮反复发作，舌红苔黄厚，脉弦滑。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 薏苡仁30g
茯苓15g 诃子10g 芡实10g 五倍子10g
石榴皮10g 乌贼骨30g 赤石脂10g 秦皮10g
白头翁10g 乌药10g 肉豆蔻10g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第一次复诊：2023年11月2日症状：患者诉腹泻较前明显缓解，大便日解1-2次，质软成形，口干减轻，入睡稍困难，食欲一般。舌红苔黄厚，脉弦滑。
处理：1.中药守上方加酸枣仁10g 夜交藤10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
第二次复诊：2023年11月9日症状：患者诉服药后大便日1次，尚成形，余未诉特殊不适，食欲稍差，睡眠较前稍改善。舌红苔黄厚，脉弦滑。
处理：中药守上方加炒二芽各10g
14付
2.韩某 男 25岁 泄泻病 肝郁脾虚证2023年9月28日
主诉：间断大便不成形半年
现病史：患者诉半年前无明显诱因出现间断大便不成形，大便日解1-2次，解黄色稀糊状软便，伴下腹痛，无粘液脓血便及里急后重不适，紧张及情志不畅时症状明显加重，食欲差，睡眠欠佳，小便正常。舌淡，苔白微腻，脉弦缓
辅检：2023年同济医院肠镜：1.全结直肠粘膜未见明显异常 2.内痔
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 薏苡仁30g
茯神15g 山药10g柴胡10g 枳实10g
香橼10g 佛手10g 川楝子10g 川芎10g
合欢花10g 玫瑰花10g
7付
第一次复诊：2023年10月10日症状：患者诉排便不成形症状较前明显好转，大便日解1次，质软色黄，无粘液脓血便及排便前腹痛，偶有进食后反酸，嗳气稍频，食欲睡眠一般，小便正常。
处理：1.中药守上方加旋复花10g 代赭石10g 7付
2.西药：马来酸曲美布汀片、复方消化酶
第二次复诊：2023年10月17日症状：患者目前未诉特殊不适，食欲睡眠尚可，小便正常。
处理：中药守上方14付
3.陈某 女 45岁 泄泻病 肝郁脾虚证2023年5月24日
主诉：间断大便不成形1年余
现病史：患者1年前无明显诱因出现间断大便不成形，日1-2次，呈黄色稀糊状便，无粘液脓血便及里急后重不适，自诉腹部时可触及条索状隆起，无恶心呕吐、无口干口苦、无发热、无反酸烧心等不适；舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 芡实10g 藿香10g 佩兰10g
赤石脂10g 乌药10g 红花10g 丹参10g
香附10g 川芎10g 煅龙骨10g 煅牡蛎10g
柴胡10g 郁金10g 7付
第一次复诊：2023年5月31日症状：患者诉大便不成形较前明显好转，大便日解1次，色黄尚成形，时有肠鸣，未触及腹部条索状隆起，3天前来月经，量稍多，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方去红花、丹参、川芎，加小茴香10g 艾叶10g 7付
第二次复诊：2023年6月7日症状：患者诉大便日解1次，色黄成形，偶有肠鸣，余未诉特殊不适，纳食一般，睡眠稍差，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方14付去小茴香，加远志10g 茯神15g
4.刘某 女 58岁 泄泻病 脾虚湿阻证2023年3月23日
主诉：大便次数增多半年
现病史：患者诉半年来大便每日多次，不成形，无粘液胨子，无血液，无腹胀腹痛，胃脘部隐痛，无恶心呕吐，口苦，无打嗝嗳气，偶有反酸，无烧心，睡眠欠佳。舌红，苔白，脉弦细
处理：中药：炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连3g 藿香10g 佩兰10g
煨诃子10g 芡实10g 五倍子10g 石榴皮10g
乌药10g 鸡内金15g 炒二芽各10g 煅龙牡各20g
7付
西药：复方消化酶胶囊
复诊：2023年3月30日症状：患者目前大便日解1次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，已无反酸，食欲一般，睡眠一般，小便正常。
处理：中药：守上方14付
5.徐某 男 47岁 泄泻病 脾胃虚弱证2022年4月21日
主诉：大便次数增多1年余
现病史：患者诉近1年以来大便次数多，平素易腹泻，时腹部隐痛不适，排便后缓解，进食后腹胀，无反酸烧心，无恶心呕吐，伴口干口苦，无打嗝嗳气等不适。
舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦细
处理：中药：炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
藿香10g 佩兰10g 佛手10g 香橼皮10g
延胡索20g 煨诃子10g 芡实10g 五倍子10g
石榴皮10g 赤石脂10g 乌药10g 乌梅10g
煅龙牡各20g 7付
西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
复诊：2022年4月28日症状：患者目前大便日解1-2次，无粘液脓血便及里急后重不适，已无腹痛，进食后腹胀较前明显缓解，仍有口苦，晨起后口腔异味，小便正常。
处理：中药：守上方加蒲公英15g 金刚藤10g
14付
6.彭某 男 42岁 泄泻病 脾胃虚弱证2023年5月24日
主诉：大便不成形1月余
现病史：患者诉近1月以来出现间断大便不成形，日解1次，呈散状或稀糊状大便，无粘液胨子，无血便，伴便前腹痛，便后缓解，无恶心呕吐，口干，无口苦，无腹胀腹痛等不适；舌红苔薄白，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 茯苓15g
薏苡仁30g 诃子10g 芡实10g 五倍子10g
石榴皮10g 赤石脂10g 海螵蛸30g 乌药10g
延胡索20g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
复诊：2023年5月31日症状：患者诉大便日解1次，质软成形，晨起后口干及口腔异味，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄白，脉细。
处理：中药守上方去延胡索加生地10g 麦冬10g 蒲公英15g 14付
7.吴某 男 64岁 泄泻病 湿热中阻证2023年5月30日
主诉：间断腹泻2年余
现病史：患者诉2年前无明显诱因出现间断腹泻，大便可见粘液，色黄质稀，日解1-3次，伴便前腹胀腹痛，时有恶心，偶头晕，偶有右侧腹部隐痛，时有口中异味，平素乏力；舌红苔薄黄，脉滑数。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 防风10g 赤芍20g
炒白芍20g 藿香10g 佩兰10g 木香10g
黄连6g 秦皮10g 白头翁15g 马齿苋10g
诃子10g 芡实10g 五倍子10g 石榴皮10g
赤石脂10g 海螵蛸30g 珍珠母30g 乌药10g
延胡索20g 肉豆蔻10g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊；
第一次复诊：2023年6月6日症状：患者诉服药后大便日解1-2次，质软色黄，无粘液脓血便及排便前腹痛，偶有进食后腹胀，已无右侧腹部隐痛不适，食欲睡眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉滑数。
处理：1.中药守上方加旋复花10g 代赭石10g 蒲公英15g 7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片、复方消化酶胶囊
第二次复诊：2023年6月13日症状：患者诉大便日解1次，质软色黄，无粘液脓血便及排便前腹痛，已无腹胀，偶有进食后嗳气，食欲睡眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉滑数。
处理：中药守上方14付
8.戴某 男 39岁 泄泻病 中焦湿热证2023年5月31日
主诉：腹泻3年
现病史：患者3年前无明显诱因出现间断腹泻，大便日解3-4次，大便时带有粘液，无脓血便及里急后重不适，无腹胀腹痛，时有晨起后口干，无口苦；舌红苔薄白，脉弦。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 木香10g 藿香10g
佩兰10g 防风10g 赤芍20g 炒白芍20g
黄连6g 诃子10g 芡实10g 五倍子10g
石榴皮10g 赤石脂10g 海螵蛸10g 煅龙骨20g
煅牡蛎20g 珍珠母30g 乌药10g 肉豆蔻10g
补骨脂10g 马齿苋15g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第一次复诊：2023年6月7日症状：服药后大便日解1-2次，质软成形，无粘液脓血便，时有口干，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄白，脉弦。
处理：1.中药守上方7付
2.西药：马来酸曲美布汀片分散片
第二次复诊：2023年6月14日症状：患者目前大便日解1次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，偶有排便前腹痛，便后缓解，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄白，脉弦。
处理：中药守上方加檀香10g
14付
9.蒋某 女 41岁 泄泻病 脾胃虚寒证2023年6月14日
主诉：间断大便不成形1月
现病史：患者1月前无明显诱因出现间断大便不成形，日1次，呈黄色稀糊状便，无粘液胨子，无血液，时有餐后矢气，便前小腹胀满不适，便后可缓解，无恶心呕吐、无发热、无腹痛黑便、无口干口苦、无反酸烧心等不适。舌红苔薄白，脉细。
处理：中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 茯苓15g
薏苡仁30g 诃子10g 芡实10g 五倍子10g
石榴皮10g 赤石脂10g 补骨脂10g 马齿苋10g
肉豆蔻10g 干姜6g 海螵蛸30g 黄芪20g
7付
第一次复诊：2023年6月21日症状：患者大便日1次，尚成形，无粘液脓血便，偶有矢气，偶有进食后嗳气，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄白，脉细。
处理：中药守上方加陈皮10g 莱菔子15g 砂仁6g 7付
第二次复诊：2023年6月28日症状：患者已无排便不成形及进食后嗳气，目前未诉特殊不适，食欲睡眠尚可，小便正常。舌红苔薄白，脉细。
处理：中药守上方
14付
10.罗某 女 48岁 泄泻病 脾虚食积证2023年6月7日
主诉：大便不成形1月
现病史：患者诉1月前无明显诱因出现间断大便不成形，日1次，偶有粘液，偶有下腹隐痛不适，伴胃脘部隐痛，无反酸烧心、无恶心呕吐、无口干口苦；舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 茯苓15g
薏苡仁30g 延胡索20g 白及10g 海螵蛸30g
珍珠母30g 诃子10g 芡实10g 五倍子10g
赤石脂10g 鸡内金15g 炒麦芽10g 炒稻芽10g
7付
复诊：2023年6月14日症状：患者大便日解1次，基本成形，下腹部不适较前明显缓解，胃脘部隐痛减轻，偶有进食后嗳气，偶口中泛酸，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方14付
2.西药：枸橼酸莫沙必利分散片
11.张某 男 31岁 泄泻病 脾虚食积证2023年6月15日
主诉：间断大便不成形1年
现病史：患者1年前无明显诱因出现间断大便不成形，日解1-2次，色黄质稀，伴咽喉部不适，晨起后恶心，偶有反胃，无呕吐，无明显反酸烧心、伴口干，无口苦，平素厌油。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 法半夏10g 竹茹10g 柴胡10g
枳壳10g 黄连6g 干姜6g 代赭石20g
鸡内金15g 炒麦芽10g 炒稻芽10g 炒山楂10g
神曲10g 玉竹10g 海螵蛸30g 诃子10g
7付
第一次复诊：2023年6月22日症状：患者大便不成形较前稍缓解，大便日解1次，已无恶心反胃，仍有咽喉部不适，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方去干姜，加旋复花10g 射干10g 7付
第二次复诊：2023年6月29日症状：患者大便日1次，尚成形，偶有晨起口苦口臭，余未诉特殊不适，食欲睡眠尚可，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方加蒲公英15g
14付
12.严某 男 26岁 泄泻病 阴虚夹湿证2023年6月13日
主诉：间断大便不成形1周
现病史：患者诉1周前无明显诱因出现排便次数增多，大便日3-4次，质软色黄，矢气频，进食后嗳气，夜间口干，无口苦、无胃痛、无反酸烧心、无恶心呕吐；舌红苔黄微腻，脉细滑。
处理：1.中药
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 藿香10g 佩兰10g 佛手10g
香橼10g 银柴胡10g 地骨皮10g 玉竹10g
石斛10g 芡实10g 五倍子10g 赤石脂10g
石榴皮10g 马齿苋10g 败酱草10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
复诊：2023年6月20日症状：患者排便不成形较前缓解，大便日解1次，质软色黄，已无矢气频，偶有进食后嗳气，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔黄微腻，脉细滑。
处理：中药守上方加枳壳10g
14付
13.杨某 男 35岁 泄泻病 脾虚湿盛证2023年7月20日
主诉：间断大便次数增多半年
现病史：患者诉半年前无明显诱因出现大便次数增多，大便日解3-6次，呈稀糊状或稀水样，无血液、无粘液胨子，伴排便前腹痛，便后可稍缓解，无恶心呕吐、无发热、无口干口苦、无反酸烧心等不适；舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药
炒白术10g 陈皮10g 赤芍20g 炒白芍20g
防风10g 马齿苋10g 诃子10g 芡实10g
五倍子10g 石榴皮10g 赤石脂10g 补骨脂10g
海螵蛸30g 乌药10g 木香10g 黄连6g
乌梅10g 秦皮10g 白头翁15g 藿香10g
佩兰10g 败酱草10g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第一次复诊：2023年7月27日症状：患者目前大便日解2-3次，质软色黄，大部分时间成形，排便前腹痛较前减轻，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药守上方
14付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第二次复诊：2023年8月3日症状：患者目前大便日解1-2次，质软色黄，已基本成形，已无排便前腹痛，偶有乏力，纳食欠佳，余未诉特殊不适，睡眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方去败酱草10g加炒山楂10g 神曲10g 炒麦芽10g 鸡内金15g
14付
14.郭某 男 24岁 泄泻病 肝郁脾虚证2023年2月22日
主诉：大便不成形1月
现病史：患者诉1月前无明显诱因出现大便每日1-2次，不成形，伴下腹疼痛，时有胀气，偶尔反酸，无打嗝，伴口干口苦，偶尔恶心欲吐，舌红苔白，脉细。
处理：1.中药
炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 藿香10g 佩兰10g
煨诃子10g 芡实10g 赤石脂10g 乌药10g
乌贼骨30g 槐角10g
7付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
第一次复诊：2023年3月1日症状：患者诉大便日1次，尚成形，下腹痛较前缓解，胀气减轻，夜间偶有反酸，无烧心，晨起口干，无口苦，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔白，脉细。
处理：1.中药守上方加瓦楞子30g 珍珠母10g 麦冬10g 生地10g 7付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
第二次复诊：2023年3月8日症状：患者诉大便日1次，色黄成形，已无下腹痛，已无胀气，夜间反酸较前明显缓解，无口干口苦，偶有耳鸣，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔白，脉细。
处理：中药守上方加磁石10g
14付
15.潘某 女 61岁 泄泻病 肝郁脾虚证2023年2月9日
主诉：间断大便不成形2月
症状：患者诉曾有慢性肠炎，经常大便不成形，大便每日1-3次，无明显腹胀腹痛，无恶心呕吐，无发热，无口干口苦；舌红苔薄黄，脉细弦。
处理：1.中药颗粒剂
炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 藿香10g 马齿苋10g
佩兰10g 煨诃子10g 芡实10g 赤石脂10g
败酱草10g
7付
2.西药：复方消化酶胶囊
第一次复诊：2023年2月16日症状：患者诉大便日解1-2次，有时不成形，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。
处理：1.中药守前方 14付
2.西药：复方消化酶胶囊
第二次复诊：2023年3月2日症状：患者大便日解1次，质软成形，无粘液脓血便及里急后重不适，近几日因进食生冷出现少腹偶有冷痛不适，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。
处理：中药守前方7付去黄连、败酱草加乌药10g 小茴香10g 檀香10g
第三次复诊：2023年3月9日症状：患者诉腹痛已基本消失，目前未诉特殊不适，纳眠一般，大小便正常。
处理：中药守前方14付
16.周某 男 48岁 泄泻病 脾虚湿盛证2023年3月7日
主诉：腹泻1年余
症状：患者去年元月份开始反复腹泻，每日3-4次，稀糊状，时有粘液，无冻子，无血液，排便前腹痛，便后痛减，无恶心呕吐，无口干口苦，舌红苔黄微腻，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 败酱草10g 茵陈10g
白头翁10g 秦皮10g 煨诃子10g 芡实10g
五倍子10g 赤石脂10g 乌药10g 乌梅10g
7付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
复诊：2023年3月14日症状：患者诉大便日解1-2次，较前稍成形，无粘液脓血便及里急后重不适，排便前腹痛减轻，纳眠一般，小便正常。舌红苔黄微腻，脉细。
处理：1.中药守前方
14付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
17.梁某 男 42岁 泄泻病 肝郁气滞证2022年3月8日
主诉：大便次数增多2月
现病史：诉近2月以来无明显诱因出现大便次数增多，日4-5次，不成形，伴矢气频，打嗝，偶有肠鸣，无明显腹痛，舌红苔薄黄，脉细。
处理：1.中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 法半夏10g 竹茹10g
代赭石20g 佛手10g 香橼皮10g 鸡内金15g
炒二芽各10g 玄胡20g 五倍子10g 赤石脂10g
煨诃子10g
7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第一次复诊：2023年3月15日症状：诉服药以后，大便2-3次/天，无明显饱腹感，矢气多，打嗝，反胃，无反酸烧心，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方7付
第二次复诊：2023年3月22日症状：诉服药以后，大便1-2次/天，矢气频较前缓解，进食后偶有嗳气，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔薄黄，脉细。
处理：中药守上方加代赭石20g 旋复花10g
14付
18.曹某 女 35岁 泄泻病 脾胃阳虚证2022年3月16日
主诉：间断大便次数增多半年
现病史：患者诉近半年来无明显诱因出现大便次数增多，每天3-4次，无粘液脓血冻子，无血便，伴便前腹部隐痛，便后小腹坠胀感，有口干口苦，小便可。舌淡红，苔白，脉细。
辅检：2021年10月肠镜：1.结肠黑病变；2内痔；
处理：1.中药：
焦白术 10g 陈皮 10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 败酱草10g 干姜3g
云苓15g 薏苡仁30g 煨诃子10g 芡实10g
五倍子10g 石榴皮10g 补骨脂10g 赤石脂10g
乌梅10g
7付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
第一次复诊：2023年3月23日症状：患者目前大便日1-2次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，排便前腹痛较前减轻，偶有小腹坠胀感，纳眠一般，小便正常。舌淡红，苔白，脉细。
处理：1.中药守前方加小茴香10g 乌药10g 川楝子10g 7付
2.西药：马来酸曲美布汀分散片
第二次复诊：2023年3月30日症状：患者目前大便日解1次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，小腹坠胀感明显缓解，食欲一般，睡眠欠佳，多梦易醒，小便正常。舌淡红，苔白，脉细。
处理：中药守前方14付加煅龙骨20g 煅牡蛎20g 茯神15g
19.钱某 女 53岁 泄泻病 湿热中阻证2023年5月17日
主诉：间断腹泻10余年
症状：患者近10年来，饮食稍有不慎即出现腹泻，日10余次，平素日2-4次，质稀，无粘液冻子，无血便，目前6-7次/天，便前有腹胀，无明显疼痛，口中有异味，舌红苔黄腻脉细。
辅检：2019年4月肠镜正常
处理：1.中药：
炒白术 10g 陈皮 10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 藿香10g 佩兰10g
败酱草10g 云苓15g 薏苡仁30g 诃子10g
芡实10g 五倍子10g 石榴皮10g 赤石脂10g
乌药10g 煅龙牡各20g
7付
2.西药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊
复诊：2023年5月24日症状：患者目前大便日解2-3次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，已无排便前腹胀，仍有口中异味，纳眠一般，小便正常。舌红苔黄腻脉细。
处理：中药守前方加蒲公英15g 紫花地丁10g 14付
20.邹某 男 47岁 泄泻病 痰湿中阻证2023年3月7日
主诉：间断腹泻半年余
现病史：患者诉半年前无明显诱因出现排便次数增加，饮食稍有不慎即出现腹泻，甚则每天4-5次大便，稀糊状，无粘液，无血液，晨起口苦，耳鸣，诉经常口腔易上火；舌红苔白微腻，脉细。
处理：中药：
炒白术10g 陈皮10g 赤白芍各20g 防风10g
木香10g 黄连6g 藿香10g 佩兰10g
云苓15g 薏苡仁30g 煨诃子10g 芡实10g
五倍子10g 石榴皮10g 赤石脂10g 乌药10g
7付
第一次复诊：2023年3月21日症状：患者目前大便日解2-3次，质软色黄，无粘液脓血便及里急后重不适，口苦稍减轻，余未诉特殊不适，纳眠一般，小便正常。舌红苔白微腻，脉细。
处理：中药守前方14付
第二次复诊：2023年4月4日症状：患者未诉特殊不适，夜尿稍频，自诉腰膝酸软，纳眠稍差，大便中偶带有未消化食物，小便清长。舌红苔白微腻，脉细。
处理：1.中药守前方加补骨脂10g 杜仲10g 肉桂6g 14付
2.西药：复方消化酶胶囊
第三次复诊：2023年4月18日症状：患者未诉特殊不适，自诉腰膝酸软较前好转，纳眠正常，小便稍频。舌红苔白微腻，脉细。
处理：中药守前方加泽泻10g
14付
