夏某，女，52 岁。2016 年2 月17 日初诊。

间断胃脘部胀痛8年余

患者诉2008年因家庭琐事困扰开始出现胃脘部胀满、隐痛，呈间断性，情绪不佳时疼痛较甚，伴打嗝、反酸、口干，无烧心，无明显呕吐，近期胃痛再次发作，大便3 － 4 日1次，量少，质干，舌红，苔薄黄，脉细弦。

中医诊断: 胃脘痛 肝气犯胃证

西医诊断：慢性胃炎

治疗：柴胡疏肝散加减

柴胡10g  枳实10g   厚朴10g   郁金15g

陈皮10g  砂仁6g    佛手10g   香橼皮10g

黄连6g   吴茱萸3g  延胡索10g 川楝子10g

杏仁10g  全瓜蒌10g 郁李仁10g 火麻仁10g

熟军10g

治疗结果：予本方7剂，二诊患者诉服药以后胃脘部胀痛好转，现偶有打嗝，矢气多，目前大便日1次，排便顺畅，睡眠欠佳，舌红，苔薄黄，脉细弦，中药守上方加茯神10g、合欢花10g共7剂。

三诊，患者诉服药后诸症减轻，睡眠已有所缓解，舌红，苔薄黄，脉细数。中药守上方去熟军，加麦冬10g、生地10g共7剂，嘱患者平日保持心情舒畅，注意饮食调养。

守上方随症加减，继服一月余，患者诸证基本消失。